Как лечить бурсит тазобедренного сустава?

Бурсит представляет собой воспаление синовиальных оболочек суставов. Эти оболочки выстилают сустав, образуя так называемые сумки. Они необходимы, чтобы уменьшить трение, сопровождающее движение конечностей. При любом их повреждении человек испытывает затруднения во время передвижения, часто сопровождающиеся сильными болями. Одна из самых распространенных форм патологии – бурсит тазобедренного сустава, правильное лечение позволяет полностью сохранить подвижность сочленения.

Как проходит диагностика

Болезнь бурсит можно диагностировать с помощью опроса пациента и простого осмотра. Специалист, общаясь с пациентом, выясняет интенсивность и характер болей, что может подтолкнуть его к постановке диагноза. Также важную роль в диагностике играет осмотр, предполагающий прощупывание. Однако часто из-за того, что бедренный сустав залегает довольно глубоко, данная форма патологии делает его проведение сложным. Вместо осмотра ортопедом проводится проба Обера.

Пациента просят лечь на здоровый бок и проводят следующие действия:

• верхнюю ногу необходимо согнуть в колене так, чтобы образовался прямой угол;
• нижнюю ногу согнуть в бедре;
• ногу, согнутую в коленном суставе, отводят, разгибают в бедре, а затем отпускают.

Далее специалист следит за приведением конечности. Если восстановление не происходит в полной мере, значит широкая фасция бедра, а также пoдвздoшнo-бoльшeбepцoвый тракт натянуты. Налицо основной признак вертельного бурсита. Еще одним методом диагностики может быть введение в сустав обезболивающих препаратов. Если больной почувствует облегчение, это будет подтверждением диагноза.

Кроме этого могут быть назначены инструментальные исследования – рентген, УЗИ, МРТ. Когда врач подозревает воспалительный процесс, пациент направляется в лабораторию на сдачу анализов.

Терапевтические методики воздействия

Тактика лечения зависит от тяжести и характера течения заболевания. Преимущественно в лечении используются консервативные методы, хирургические вмешательства требуются только в сложных случаях. Начинают терапию с простого – ограничения нагрузки на сустав и приема анальгетиков.

В некоторых случаях показана комплексная терапия, предполагающая такие моменты:

• прием обезболивающих препаратов;
• артроскопию;
• физиотерапевтические процедуры;
• иммобилизацию сустава.

Поскольку основное внимание уделяется облегчению симптомов, пациентами активно применяются всевозможные компрессы и мази. Допустимо применение и средств народной медицины. Но пациент при этом должен помнить, что применять то или иное лекарство можно только с разрешения врача.

Консервативное лечение тазобедренного сустава

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава предполагает консервативное лечение медикаментами, а также физиотерапию. Когда пациент чувствует себя лучше и болевые симптомы снижаются, назначается ЛФК. Она поможет восстановить подвижность пораженного сустава. Если на этапе диагностики был выявлен воспалительный процесс, больному показан прием антибиотиков.

Иммобилизация

В отдельных случаях заболевания существует высокий риск травмирования суставной сумки остеофитами (отростками на большом вертеле бедренной кости). Чтобы этого не произошло, а также для успешного выздоровления, необходимо обездвижить пораженную конечность. При тяжелом течении болезни показана полная иммобилизация, когда больному запрещается двигать ногой. После курса лечения сустав на некоторое время фиксируют с помощью повязки, а в помощь пациенту предлагают костыли.

Медикаментозная терапия

Препараты, назначаемые для лечения бурсита, должны не просто снимать воспаление, но также предотвратить переход патологии в хроническую форму. При этом важно регулярное использование выбранного лекарства и четкое следование инструкции.

Многие врачи и сами пациенты предпочитают местное воздействие на пораженный сустав. Для этих целей используют разнообразные мази, гели или компрессы.

Можно отметить такие средства местного действия:

• Капситрин;
• Камфоцин;
• Левомеколь;
• Вольтарен;
• Апизартрон.

Очень важно правильно выбрать мазь для лечения бурсита, поэтому обязательно советуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать применения того или иного средства. Специалист решает, чем лечить бурсит тазобедренного сустава, на основании результатов анализов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение часто сводится к электрофорезу. Процедура предполагает введение лекарственных препаратов с помощью электрических волн непосредственно в больной сустав. Если состояние пациента позволяет, то есть он не ощущает сильных болей, может быть назначен массаж.

Кроме этого используют такие методы физиотерапии:

• ЛФК;
• индуктотерапия;
• УВЧ-терапия;
• аппликации.

Физиотерапевтические методы лечения отличаются высокой эффективностью, поэтому они обязательно включаются в комплексное лечение заболеваний суставов. Физиотерапия не только избавляет от симптомов, но и позволяет восстановить или сохранить подвижность сустава.

Оперативное лечение бурситов

Когда консервативная терапия оказалась неэффективна, и избежать воспалительного процесса не удалось, возникают осложнения. Хирургическое лечение бурсита тазобедренного сустава необходимо в особо тяжелых случаях либо при возникновении воспаления, сопровождающегося гнойными выделениями.

Ход операции

В процессе операции производится надрез в верхней части суставной сумки бедра. Через образовавшееся отверстие удаляется гнойное содержимое. Польза такой операции в том, что одновременно с лечебным, она носит также диагностический характер, так как позволяет хирургу осмотреть вертел бедра. Все неровности, обнаруженные на кости, сглаживаются, после чего производится зашивание.

Медикаменты

После операции обязательно назначаются противовоспалительные препараты, которые всегда имеют обезболивающее действие. Назначаются таблетки, инъекции или мази на основе Ацетилсалициловой кислоты, Диклофенака, Анальгина или Ибупрофена. Также врач подбирает антибиотики, чтобы исключить развитие инфекции.

Лечебная гимнастика

Приступать к ЛФК пациентам с бурситом можно только тогда, когда снят болевой синдром, и хотя бы частично восстановлена подвижность сустава. В противном случае ситуация может только усугубиться. Комплекс упражнений подбирает врач. Занятия направлены на улучшение кровообращения и дальнейшего улучшения подвижности в бедренном суставе.

Выполнять упражнения следует с осторожностью, не спеша. В норме они не должны вызывать болей, напротив, обычно пациенты отмечают, что после ЛФК им легче передвигаться. Если занятия лечебной гимнастикой вызывают у вас дискомфорт, поговорите об их целесообразности со своим врачом.

Народные средства терапии

Народная медицина в данном случае не может заменить традиционную, однако часто сами врачи могут посоветовать те или иные рецепты. При приготовлении средств для лечения бурсита вертела бедренной кости применяются те компоненты, которые препятствуют воспалению, стимулируют микроциркуляцию крови и уменьшают боли.

Золотой ус

Одним из самых эффективных средств является отвар золотого уса, применяемый для приготовления компрессов. Для того чтобы его сделать, вам необходимо собрать усики растения. Понадобится только 1 столовая ложка, остальное можно оставить про запас.

Готовится отвар следующим образом:

• усики измельчаются, помещаются в кастрюльку и заливаются стаканом воды;
• содержимое кастрюли помещается на огонь и кипятится 5-7 минут с закрытой крышкой;
• отвар снимается с огня и настаивается час;
• далее процеживают.

В жидкости смачивают марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают ее к суставу. Затем необходимо приложить сверху вощеную бумагу либо полиэтилен и укрыть шерстяным платком или одеялом. Проводят процедуру перед сном, так, чтобы компресс можно было оставить на ночь. Курс лечения – 20 компрессов.

Семена льна

Положительный эффект в лечении наблюдается при прогреваниях. Хорошо, если вы проводите их в условиях больницы, но если такой возможности нет, это можно сделать и дома. Вам будет необходим небольшой мешочек из ткани и семечки льна. Семена нужно разогреть, например, на сковороде. Их помещают в мешочек и прикладывают к бедру. Курс лечения – 2 недели, повторять процедуру следует ежедневно.

Каланхоэ

У многих в доме найдется лечебное растение каланхоэ. Оно эффективно в лечении многих заболеваний, среди которых и патологии суставов. С растения собирают листья, отбивают и замораживают. Затем их прикладывают к больному месту, накрывая теплым платком. Процедура проводится каждый день в течение недели. Данное средство помогает справиться с болями.

Осложнения и прогноз

При своевременном выявлении патологии прогноз чаще всего благоприятный. Если не возникло каких-либо осложнений, больной уже через несколько месяцев может вернуться к активной жизни.

Осложнением считается переход патологии в хроническую форму. Опасно также воспаление. Если оно не будет устранено, может возникнуть капсулит. В таком случае воспалительный процесс поразит всю капсулу тазобедренного сустава.

Профилактика

Поскольку нередко причиной развития вертельного бурсита являются травмы, профилактика в первую очередь предполагает их избегание. Длительные монотонные нагрузки тоже создают определенный риск, поэтому важно делать между ними перерывы по возможности. Рекомендуется следить за массой тела, чтобы минимизировать нагрузку на суставы. Полезными будут регулярные посильные физические нагрузки.